Новость

Пт 20.05.2005

Газета "Заря Урала"

Здоровье

автор: palych

просмотров: 996

Для печати

ВО ИМЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА

Здоровье

ВО ИМЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире во время беременности и деторождения умирает более миллиона женщин. Детей в возрасте до 5 лет умирает более 10,6 миллиона человек. Поэтому не случайно в этом году под девизом: «Не оставим без внимания каждую мать и каждого ребенка» прошел не только Всемирный день здоровья, но и месячник. О данной проблеме в нашем городе и о том, что можно предпринять для снижения заболеваемости, травматизма детей и т. д., мы беседуем сегодня с заместителем начальника территориального отдела Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области в городах Краснотурьинске, Карпинске и Волчанске Татьяной Михайловной ЛЕВАШОВОЙ.
– Татьяна Михайловна, в прошлом году в нашем городе по сравнению с 2003 годом зарегистрирован рост рождаемости детей, и в то же время, как показывает статистика, отмечается рост детской смертности. По каким причинам?
– В 2004 году в МО «Город Краснотурьинск», как ни прискорбно, зарегистрировано 11 случаев младенческой смертности, показатель составил 14,2 на 1000 родившихся (в 2003 г. - 9 случаев; показатель 12,3). Рост младенческой смертности произошел на 15 процентов. На 40 процентов вырос показатель мертворождаемости (в 2004 г. - 7,7, в 2003 г. - 5,5). На 20 процентов возрос показатель перинатальной смертности. В то же время отмечается снижение на 7 процентов ранней неонатальной смертности.
Основными причинами младенческой смертности остаются болезни перинатального периода (27,3 процента), врожденные аномалии (18,2 процента), а также травмы и отравления (18,2 процента). Кстати, в структуре смертности детей в целом от 0 до 14 лет продолжают лидировать эти же причины. В сравнении со средним многолетним уровнем показатель смертности детей до 14 лет снизился в прошлом году на 6,4 процента. Материнская смертность (в родовой и послеродовой периоды) в течение последних лет не регистрируется.
Рост младенческой смертности произошел за счет роста количества случаев внутрибольничной инфекции в МУЗ «Краснотурьинский роддом».
– Какова статистика заболеваемости матерей, новорожденных и детей первого года жизни? Каковы факторы риска?
– Существенного улучшения показателей репродуктивного здоровья женщин в 2004 году не произошло. У женщин фертильного возраста заметно снизилось число абортов (без учета мини-абортов). Группой риска среди женского населения города являются молодые женщины 20-24 и 25-29 лет, на которых приходится 56,4 процента всех абортов.
Положительная динамика отмечается по следующим показателям: на 7 процентов по сравнению со среднемесячным уровнем и на 23 процента по сравнению с прошлым годом снижен удельный вес преждевременных родов; удельный вес нормальных родов (без патологии) возрос на 7,5 процента по сравнению с прошлым годом. Кроме того, снизилась распространенность анемией, хотя их частота остается довольно высокой - каждая четвертая беременность в городе протекает с анемией.
По сравнению с 2003 годом существенно возросла заболеваемость беременных женщин (показатель 2003 г. - 654,5 на 1000 населения; 2004 г - 802,6). Причем на 48,3 процента возросло число заболеваний мочеполовой системы; на 51,4 процента - системы кровообращения.
По сравнению с прошлым годом и среднемесячным уровнем вырос удельный вес детей, родившихся доношенными. Несмотря на это, уровень заболеваемости новорожденных почти на 26 процентов превысил уровень заболеваемости в прошлом году. Основной причиной явилось распространение бактериального сепсиса у новорожденных (по сравнению с прошлым годом - рост в 17,7 раза).
Согласно статистике, заболеваемость детей первого года жизни в 2004 году на 2 процента ниже уровня предыдущего периода, однако на каждого ребенка по-прежнему приходится три заболевания в год. Рост заболеваемости сохраняется по инфекционным болезням, заболеваниям органов дыхания, мочеполовой системы, болезням уха, врожденным аномалиям. В то же время на 49 процентов снижена заболеваемость нервной системы у детей и почти на 40 процентов - количество зарегистрированных случаев болезней крови.
– Произошли ли какие-либо изменения в статистике заболеваемости детей дошкольных образовательных коллективов, образовательных учреждений?
– На протяжении последних 5 лет (2000-2004 гг.) в структуре острой заболеваемости детей в дошкольных образовательных учреждениях города первые четыре места занимают следующие патологии: заболевания органов дыхания, инфекционные и паразитарные заболевания, заболевания органов пищеварения и заболевания уха. В прошлом году по сравнению с 2003 годом зарегистрировано снижение уровня острой заболеваемости детей в ДОУ в среднем на 34 процента. Наиболее высокий уровень острой заболеваемости отмечается в следующих ДОУ: № 1, 4, 13, 32, 35, 42, 43, 44, 48.
В структуре острой заболеваемости в образовательных учреждениях первые пять мест занимают следующие патологии: заболевания органов дыхания, инфекционные и паразитарные заболевания, заболевания органов пищеварения, заболевания нервной системы, травмы и отравления. По сравнению с прошлым годом (2003) наблюдается рост числа заболеваний в среднем на 10,1 процента. Наиболее высокий уровень острой заболеваемости отмечается в школах № 4, 5, 11, 14, 19.
Острая заболеваемость учащихся ССУЗ выросла на 10 процентов. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается в музыкальном училище и КПЛ.
В структуре хронической заболеваемости почти во всех детских организованных учреждениях первые места в основном занимают болезни нервной системы, болезни органов дыхания, болезни кожи и подкожной клетчатки, пищеварения и глаз, мочеполовой системы.
– Думаю, всем ясно, что питание играет важную роль в оздоровлении детей... Насколько полноценно питаются наши дети?
– Бесспорно, важнейшим фактором, определяющим здоровье детей и подростков, является питание. Анализ качества питания в детских учреждениях, проведенный специалистами городского госсанэпиднадзора, показал, что одной из основных проблем в течение 5 лет является несбалансированное по основным параметрам питание детей. К примеру, в ДОУ нормы питания на одного ребенка снижены по следующим продуктам: рыбе, овощам, творогу. Наряду с этим в 2004 г. пищевой рацион детей перегружен продуктами, содержащими простые и сложные углеводы (макароны, хлеб пшеничный).
Низкий процент потребления творога, овощей, в т. ч. и картофеля, фруктов и соков отмечается в закрытых дошкольных учреждениях для детей до 7 лет. Уже четыре года отмечается очень низкое потребление творога, сыра, рыбы, фруктов и соков в школе-интернате.
В образовательных учреждениях в целом организованным горячим питанием в 2004 году было охвачено 64 процента учащихся (в 2003 г. - 47,8 процента). В начальных классах охват горячим питанием составил 94,7 процента; в 5-9 классах - 53 процента, в 10-11 классах - 33,5 процента.
Низкий охват горячим питанием детей зарегистрирован в школах № 2, 3, 9, 15, 23, 24, 32. Объясняется это, во-первых, тем, что для многих стоимость питания слишком высока, во-вторых, в школах № 2, 3, 9 нет столовых, там функционируют только буфеты. Дотации на питание выделяются лишь для совсем малоимущих семей. Так, в 2004 г. за счет дотационных средств питалось 1108 школьников, что составило 14,7 процента от числа всех учащихся. Неудовлетворительные организация и качество питания, без сомнения, оказывают отрицательное влияние на формирование хронических заболеваний у детей. В 2004 году отмечается превышение среднемноголетнего уровня хронической заболеваемости: органов пищеварения - у школьников, крови - у дошкольников и школьников. Причем хроническая патология органов пищеварения занимает одно из первых мест в общей структуре хронических заболеваний дошкольников, школьников и подростков.
В 2000, 2001 годах в детских учреждениях из обогащенных продуктов использовались только йодированная соль и напиток «Золотой шар». С 2002 г. в школах, кроме этого, стали использовать хлеб, обогащенный витаминно-минеральным обогатителем «Валетек-8». А в 2003 г. в рацион были введены еще и кисломолочные продукты, обогащенные «Йод-казеином». Сегодня почти все дошкольные и образовательные учреждения (школы) используют в питании обогащенные продукты: йодированную соль, напиток «Золотой шар», хлеб «Валетек», кисло-молочные продукты, обогащенные «Йод-казеином».
Дополнительными причинами формирования хронических заболеваний органов пищеварения у школьников из-за снижения уровня жизни населения являются нарушение питания в семье, несоблюдение режима питания, особенно учащихся старших классов. Кроме того, многие старшеклассники предпочитают питание «на ходу», всухомятку (чипсы, сухарики, кукурузные палочки и т. д.). Такое питание обладает чрезмерно раздражающими действиями на слизистую желудка и способно вызвать гастрит. Нормальный полноценный завтрак утром для ребенка - это ли не забота родителей о здоровье своих детей?
Другой вопрос - пищеблоки всех школ (кроме школы-интерната) не соответствуют требованиям санитарных правил по набору помещений. Эту проблему можно решить, построив новую школьно-базовую столовую с необходимыми площадями и полным набором цехов. Однако этот вопрос неоднократно поднимается перед началом учебных занятий, а потом зависает до следующего года.
– Кроме питания, какие еще факторы могут отрицательно влиять на здоровье детей?
– Ведущее место по силе воздействия на состояние здоровья школьников занимают учебные нагрузки. В ходе проверок образовательных учреждений города специалистами ЦГСЭН во многих школах было выявлено нерациональное распределение учебной нагрузки по параллелям классов, без учета физиологической динамики работоспособности учащихся.
Остается проблема нехватки учебных помещений в школах № 2, 3, 4, 9, 15, 19, 23, 32, где учащиеся занимаются во вторую смену. Это создает неблагоприятные условия для зрительной, умственной и физической работоспособности.
Нерациональное распределение учебной нагрузки приводит к недостатку двигательной активности и сокращению продолжительности ночного сна за счет увеличения промежутка времени, необходимого для приготовления домашних заданий. Это, в свою очередь, увеличивает нагрузку на центральную нервную систему, зрительный и слуховой анализаторы, опорно-двигательный аппарат.
Кроме того, в школах выявляются недостатки в организации физкультурно-оздоровительной работы. Для 35 процентов учащихся, имеющих хроническую патологию, необходима корректировка по физическому воспитанию. Этим должны заниматься в специальных группах, однако их работа до сих пор не организована.
В физкультурно-оздоровительной работе дошкольных образовательных учреждений отсутствует индивидуальный подход к проведению закаливающих процедур. Для большинства детского населения недоступны дополнительные формы физической культуры и спорта в связи с переходом учреждений дополнительного образования на платную основу.
Одним из факторов, влияющих на состояние здоровья детей, является школьная мебель. В школах города за партами, столами, не отвечающими росту детей, обучается 30 процентов школьников. Это вызывает избыточное напряжение вегетативных процессов, в том числе глаз, и усугубляет действие факторов, приводящих к ранней потере зрения и ухудшению осанки.
С 2000 до 2004 года удельный вес учащихся с нарушением осанки вырос в 1,6 раза (с 14 до 22,6 процента), а число детей со сколиозом за это время увеличилось в 2,1 раза (с 1 до 2,1 процента). По данным углубленного осмотра, после первого класса только 3,4 процента учащихся являются практически здоровыми, 69,8 процента детей имеют морфологические отклонения, 26,8 процента - страдают хроническими заболеваниями.
Отрицательно сказываются на здоровье учащихся нарушение параметров освещенности и микроклимата в учебных помещениях; несоответствие санитарно-гигиеническим нормативам образовательных учреждений. Кроме того, на фоне высокого уровня хронических заболеваний у подростков выявлена широкая распространенность неблагоприятных факторов образа жизни: высокая приобщенность к психоактивным веществам - курению, алкоголю и т. д. Популярна в школах также в настоящее время и раскованность в сексуальном поведении.
– Как вы считаете, каким образом можно предупредить и тем самым снизить детский травматизм и отравления детей?
– В 2004 году число травм среди детского населения по сравнению с 2003 г. уменьшилось на 29,4 процента. Травмы у детей были следующие: уличный травматизм - 47,4 процента, бытовой - 30,4, школьный - 11,4, спортивный - 4,3, автодорожная бытовая травма - 2 процента от числа всех травм. По виду травм в 2004 г. первые места занимают: травмы головы - 34,8 процента; травмы запястья и кисти - 12,4; травмы колена - 9,7; травмы локтя - 8,1 процента.
По сравнению с 2003 г. в 8 раз возросло число случаев уличного травматизма у детей в возрасте 7-10 лет. Основные факторы школьного травматизма - это падения на переменах от столкновений, спотыканий или толчков, падения с лестницы, на занятиях физкультурой и, как следствие, черепно-мозговые травмы, ушибы мягких тканей головы, конечностей.
Одна из причин школьного травматизма - это ослабление контроля за поведением учащихся во время перемен со стороны руководителей образовательных учреждений. Недостаточно также проводится работа с родителями учащихся по вопросам, связанным с обучением детей и выполнением учащимися необходимых норм и правил поведения в школе и во внеурочное время.
И еще одна причина травматизма - это неудовлетворительное проведение обработки дорожных покрытий и тротуаров во время гололеда в зимне-весенний период силами ПЖЭРТ. К тому же должна быть четко налажена организация разъяснительной профилактической работы (в игровой или в других формах) не только в школах, но и в других учреждениях. Немаловажна роль родителей, которые с детства должны приучать своего ребенка к соблюдению правил дорожного движения.
К сожалению, в прошлом году в городе был зарегистрирован рост количества травм и отравлений среди детей организованных учреждений на 13,9 процента. В 2004 году показатель по травмам и отравлениям детей в сравнении со среднемноголетним уровнем стал выше на 34,8 процента.
Всего за год от отравлений пострадало 27 детей в возрасте от 0 до 14 лет (показатель - 2,5 на 1000 детей), в том числе 22 ребенка - от несознательного приема лекарственных препаратов. Зарегистрированы также случаи отравлений детей препаратами бытовой химии и угарным газом. Так, один мальчик глотнул «Белизны», двое малышей угорели при пожаре. По сравнению с 2003 годом (показатель 2,3 на 1000 детей) произошел рост количества отравлений на 8,7 процента.
Причины, думаю, понятны всем: безответственное, халатное отношение взрослых к хранению лекарственных препаратов, средств бытовой химии в доступных для детей местах. Предупредить опасные для здоровья детей такого рода «недуги» несложно: просто необходимо любить свое дитя, заботиться о его здоровье и не забывать о том, что в 3-5 лет ребенок не смыслит еще совсем и вполне может «попробовать» опасное лекарство или оставленный вами химикат.
– Какая работа проводится в городе с целью снижения детской заболеваемости и других проблем, связанных с детством?
– В 2005 году в городе была разработана новая программа «Образование». В нее включены вопросы по кардинальному улучшению условий воспитания и обучения подрастающего поколения, а также вопросы, связанные с решением проблем по организации питания, приобретению мебели, улучшению уровня искусственной освещенности и т. д.
Начиная с 1996 года ЦГСЭН Краснотурьинска проводятся целевые мониторинги, в том числе и по детскому травматизму, заболеваемости детей, отравлениям и т. д. Ежегодно на заседаниях санитарно-противоэпидемической комиссии, аппаратных совещаниях в администрации города поднимаются вопросы по приоритетным проблемам, касающимся состояния здоровья подрастающего поколения.
В 2004 году специалистами городского госсанэпиднадзора в детских и подростковых объектах было выявлено 63 нарушения, что по сравнению с 2003 годом выше на 17 процентов.
Формирование основ здорового образа жизни, вопросов профилактики заболеваний, связанных с культурой личной гигиены, нерациональным питанием, стрессовыми ситуациями, гиподинамией и вредными привычками: курением, алкоголизмом, наркоманией нужно начинать с детства. Сегодня мы должны как можно быстрее принять все необходимые меры для решения проблем, связанных с заболеваемостью, травматизмом детей, наркоманией, детским пьянством, проституцией и т. д. Вопрос о том, какое будущее ждет нас и наших детей, должен волновать каждого из нас. Иначе во что превратится наша планета через десятки, сотни лет?

Лидия КУХАРЕНКО,
редактор пресс-центра филиала ФГУЗ
«Центр гигиены
и эпидемиологии
в Краснотурьинске, Карпинске
и Волчанске».


← Назад  ↑ Вверх  ↓ Вниз  § На главную 



Добавить свой комментарий
   
Поля помеченные знаком * обязательны для заполнения.
Комментарии к новостям на данной странице отражают исключительно мнения их авторов или пользователей, их опубликовавших. Администрация сайта оставляет за собой право удалять или корректировать комментарии по своему усмотрению.
 
 Популярные новости
 Последние комментарии

Рейтинг@Mail.ru

При любом использовании материалов сайта, гиперссылка (hyperlink) на Краснотурьинск.ру обязательна.
© 2002-2017  Краснотурьинск.ру